長(zhǎng)期佩戴頸托會(huì)減弱頸部肌肉力量

我們都是用頸部的肌肉來(lái)“固定穩(wěn)定”自己的脖子。但是，強(qiáng)壯的頸部肌肉，也是我們保持頸部健康的重要關(guān)鍵因素。一旦戴上頸托，醫(yī)用頸托就會(huì)分擔(dān)掉原本需要肌肉承擔(dān)的外力，我們頸部的肌肉因?yàn)椴挥迷倥ぷ?，肌肉力量就?huì)下降，時(shí)間一長(zhǎng)甚至?xí)l(fā)生廢用性萎縮。未來(lái)摘掉頸托后，頸椎會(huì)因?yàn)轭i部肌肉力量不足而更加不穩(wěn)，從而進(jìn)一步讓病情進(jìn)一步加重。這也是為什么醫(yī)生總會(huì)讓頸椎不好的人在恢復(fù)后主動(dòng)鍛煉頸部肌肉。

這一點(diǎn)被多個(gè)權(quán)威研究驗(yàn)證了。早在1986 年，Mealy K 教授的團(tuán)隊(duì)就發(fā)現(xiàn)了這一問(wèn)題。他們通過(guò)實(shí)驗(yàn)，將61 例頸椎揮鞭傷（一種較重的頸椎外傷，常見(jiàn)于車禍）患者隨機(jī)分為兩組：一組戴上頸托制動(dòng)并休息，另一組不戴頸托且早期積極運(yùn)動(dòng)。結(jié)果他們發(fā)現(xiàn)，與帶頸托制動(dòng)休息相比，不戴頸托積極運(yùn)動(dòng)組的人，頸部活動(dòng)程度和疼痛強(qiáng)度改善更明顯。

Gennis P 教授團(tuán)隊(duì)在1996年也做了類似的研究，他們將196例頸椎急性揮鞭傷患者分為2 組。一組戴頸托（104 人），一組不戴頸托（92 人）。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是功能恢復(fù)，癥狀改善，還是病情惡化等方面，戴頸托和不戴頸托都沒(méi)有明顯差異。

Verhagen AP 教授團(tuán)隊(duì)對(duì)這一問(wèn)題專門做了系統(tǒng)評(píng)價(jià)，他們的結(jié)論認(rèn)為：對(duì)于頸椎外傷，采用積極的干預(yù)措施可能會(huì)更有效，通常不推薦休息和長(zhǎng)期佩戴頸托制動(dòng)。戴頸托還會(huì)影響咀嚼，從而能增大加上頸椎的應(yīng)力。

2006 年著名的Spine 雜志就發(fā)表了Chin KR 教授團(tuán)隊(duì)的研究，他們發(fā)現(xiàn)，頸椎外傷或手術(shù)后，醫(yī)生為了增加穩(wěn)定而給患者帶上的高分子頸托，常常會(huì)起到反作用。因?yàn)轭i托往往會(huì)讓患者吃飯時(shí)張不開(kāi)嘴，而這時(shí)患者只能通過(guò)向上仰頭（雖然活動(dòng)范圍很小）以代償?shù)刈屪毂M可能長(zhǎng)大。這樣就增加了上頸椎的活動(dòng)性和應(yīng)力。越結(jié)實(shí)的頸托越硬越結(jié)實(shí)，固定越好，對(duì)患者咀嚼的影響也就越大，上頸椎受到的壓力和應(yīng)力也就越大。