側(cè)臥位墊在髖關節(jié)手術中的應用

體位擺放在骨科手術中十分重要，良好舒適的體位可有效減輕患者痛苦，減少手術壓瘡的發(fā)生。骨科患者由于手術時間較長，患者麻醉導致知覺喪失，肌肉自主調(diào)節(jié)功能差，容易引起損傷。髖關節(jié)手術一般采用傳統(tǒng)的髖部手術側(cè)臥位擺放法，方法為：側(cè)臥位90°，腋下墊一軟枕，骨盆兩側(cè)上骨盆擋板，雙上肢固定于托手架上，頭下墊一軟枕，兩腿之間夾一軟墊，約束帶固定下側(cè)下肢。此體位的缺點為：頭部墊的軟枕易滑動，頭部低于水平線，與人體不在一長軸線上，下側(cè)上肢受壓時間過久，頸部肌肉疲勞，患者舒適感下降。擺放時需3人協(xié)助翻身側(cè)臥，1人墊軟枕，上托手架也需2人配合完成，整個過程需消耗較多體力，環(huán)節(jié)多，時間長，手術配合效率不理想。

目前將海綿體位墊應用到骨科側(cè)臥位手術中，該種體位墊材料為高密度海綿，柔軟度好，患者體重能夠較均勻地分布到其體位墊上。此外，這種物質(zhì)具有很好的組織相容性，一般不會出現(xiàn)過敏反應。其30°角斜坡設計，坡高15 cm，長70 cm，距坡頂30 cm處有一凹槽，寬10 cm，深8 cm。此凹槽的設計解決了側(cè)臥時下側(cè)上肢受壓的問題，坡形結(jié)構(gòu)緩解了頭部固定不穩(wěn)而引起的頸部肌肉疲勞，長70cm，寬50 cm的一體化結(jié)構(gòu)使側(cè)臥時人體軀干在同一長軸線上，滿足手術的需要。擺放時，只需3人協(xié)助患者翻身側(cè)臥至體位墊上，其他環(huán)節(jié)1人就可完成，減少擺放時間，節(jié)省體力消耗。此體位墊設計符合人體生理曲線，方法簡單，可解決傳統(tǒng)擺放方法的缺點，患者舒適度提高，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高手術配合效率。

綜上所述，側(cè)臥位體位墊應用于髖關節(jié)置換手術中，可以有效避免皮膚并發(fā)癥情況發(fā)生，減少患者下側(cè)上肢和頭頸部任何不適的主訴等情況，節(jié)省擺放的時間和人力，提高手術配合效率。